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Syndrome de douleur régionale complexe – Traitement – NHS

Syndrome de douleur régionale complexe – Traitement – NHS
Il existe plusieurs médicaments qui peuvent aider à traiter la SCRP. Votre spécialiste de la douleur pourra en discuter avec vous.

Votre équipe de traitement essaiera d’abord des analgésiques moins puissants et n’utilisera des analgésiques plus puissants que si nécessaire.

Aucun des médicaments utilisés pour traiter les personnes atteintes de SPCR n’est autorisé pour cet usage au Royaume-Uni.
Cela signifie que ces médicaments n’ont peut-être pas fait l’objet d’essais cliniques pour déterminer s’ils sont efficaces et sûrs pour traiter spécifiquement la SPCR.

Mais ces médicaments seront autorisés pour traiter une autre maladie et auront fait l’objet d’essais cliniques à cette fin.

Les médecins peuvent choisir d’utiliser un médicament non homologué s’il est considéré comme efficace et si les avantages du traitement l’emportent sur les risques éventuels.

Voici quelques-uns des principaux traitements antidouleur.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Les premiers analgésiques souvent utilisés pour traiter la SCRP sont des médicaments en vente libre appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène.

Les AINS peuvent aider à réduire la douleur causée par la blessure qui a déclenché la SPCR.
Ils peuvent également traiter les douleurs associées à la SPCR, comme les douleurs musculaires de l’épaule lorsque la SPCR est dans la main.

Mais il est peu probable que les AINS réduisent directement la douleur liée au syndrome de stress post-traumatique.
Anticonvulsivants

Les anticonvulsivants sont généralement utilisés pour traiter l’épilepsie, mais on a également constaté qu’ils étaient utiles pour traiter la douleur nerveuse.

La gabapentine et la prégabaline sont les anticonvulsivants les plus utilisés pour le traitement de la SPCR.
Les effets secondaires courants des anticonvulsivants sont la somnolence, les étourdissements et la prise de poids.

Il existe également un léger risque accru de pensées suicidaires, qui peuvent survenir dès une semaine après le début du traitement.

N’arrêtez pas soudainement le traitement aux anticonvulsivants, car vous pourriez ressentir des symptômes de sevrage.
Si vous sentez que vous n’avez plus besoin de le prendre, votre médecin généraliste fera en sorte de réduire lentement votre dose sur une période d’au moins une semaine.

Antidépresseurs tricycliques
Les antidépresseurs tricycliques (TCA) ont été conçus à l’origine pour traiter la dépression, mais comme les anticonvulsivants, ils se sont avérés efficaces pour traiter la douleur nerveuse.

L’amitriptyline et la nortriptyline sont les TCA les plus utilisés pour le traitement de la SCRP, bien que la nortriptyline ait généralement moins d’effets secondaires.

Ces médicaments peuvent souvent améliorer le sommeil, et sont généralement pris en début de soirée pour réduire le risque d’effets de « gueule de bois » le lendemain matin.

Les effets secondaires possibles sont les suivants :

une sécheresse de la bouche

vision floue

constipation

palpitations de coeur

difficulté à uriner

Vous pouvez ressentir des effets de sevrage si vous arrêtez soudainement de prendre des TCA.
Si vous sentez que vous n’avez plus besoin de les prendre, votre médecin généraliste fera en sorte de réduire lentement votre dose sur une période d’au moins 4 semaines.

Opioïdes
Si vous ressentez des douleurs intenses, les opioïdes tels que la codéine et la morphine peuvent parfois soulager la douleur.

Parmi les effets secondaires courants des analgésiques opiacés, on peut citer

nausées et vomissements

constipation

la bouche sèche

fatigue

les processus de réflexion peuvent être plus lents (problèmes cognitifs)

L’utilisation à long terme de fortes doses d’opioïdes a été liée à des problèmes de santé plus graves, tels que la dépression, l’absence de règles chez les femmes et le dysfonctionnement érectile chez les hommes.

Les avantages de l’utilisation des opioïdes peuvent parfois l’emporter sur les risques, mais malheureusement, ces médicaments sont souvent peu efficaces pour traiter la SPCR.

L’utilisation à long terme de fortes doses n’est généralement pas recommandée, bien que des exceptions puissent être faites dans un petit nombre de cas sous les soins d’un spécialiste de la douleur.

La dépendance aux opioïdes est rare, mais il y a un risque que vous en deveniez dépendant.
Cela signifie que votre corps et votre esprit ne veulent pas arrêter de les prendre, même s’ils ne sont pas très efficaces.

Vous pouvez vous sentir plus mal pendant une courte période lorsque vous réduisez ou arrêtez de les prendre.
Stimulation de la moelle épinière

Un traitement appelé stimulation de la moelle épinière peut être recommandé si les médicaments ne réduisent pas votre douleur.

Il consiste à placer un appareil sous la peau de votre ventre ou de vos fesses, attaché à une sonde placée près de vos nerfs dans la colonne vertébrale.

L’appareil produit de légères impulsions électriques qui sont envoyées à votre moelle épinière.
Ces impulsions modifient la façon dont vous ressentez la douleur. Vous pouvez ressentir un picotement dans la partie de votre corps qui vous fait habituellement mal, ce qui masque la douleur.

Consultez notre page Web pour en savoir plus sur comment soigner un rhume rapidement.

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